2021年4月23日下午，由浙江省医院协会主办、浙江省人民医院承办的2021年医疗质量管理经验交流会议，在浙江省人民医院学术报告厅如期举行，来自全省各级各类医疗机构的百余位医院管理者出席了会议。

会议开幕式由浙江省医疗服务管理评价中心、浙江省医疗质量控制与评价办公室质量评价科科长骆晓琳主持，她一语道破与会人员的心理，在座的医院管理者都像找到了亲人一样，希望通过本次交流平台擦出火花。开幕式邀请到浙江省医院协会副秘书长周建新、浙江省卫生健康委员会医政医管与药政处副处长陈旭东（主持工作）、浙江省人民医院院长葛明华分别致辞。 

周建新副秘书长代表代表浙江省医院协会向所有参会人员表示热烈欢迎，他指出本次经验交流会议也是2021年第二次全省三甲医院质管办负责人联席会议，这样的形式和平台很好也很重要，为一直在摸索路上的医院质量管理者们创造了交流沟通的机会，互相学习，共同进步。浙江省在2018年、2019年西医类绩效考核监测数据的考核中总体成绩优异，各家医院质量管理部门作为国考推进和落地部门，期间承担了大量的工作，可喜可贺。在医院高质量发展时期，在数字医疗时代，希望质量管理部门认真思考应发挥如何的作用，既是挑战、也是机遇。

陈旭东副处长代表浙江省卫生健康委员会向会议的举行表示热烈祝贺，同时他对与会医院管理者们提出了较高要求和殷切期盼。他指出，医院质管科在各家医院都还是比较年轻的科室，职能划分、工作范畴不同医院之间还不尽相同。在医院高质量发展和现代医院管理制度建设的新时代，衷心的希望大家提高站位，多担当责任、多交流经验、多研究方法，打破体制壁垒、解决关口卡点；多加强加快医院质量管理的队伍素养建设，多加强与医务部、护理部等医院其它职能部门的分工与协作，尽快找准医院质管工作的定位和作用，不断提升工作内涵，交流共建、扩展延伸。希望全省医院质量管理的同道们形成合力，共同为我省医疗事业的发展做出更多的贡献。

葛明华院长代表浙江省人民医院欢迎全省医院质量管理者的到来，希望大家在本次交流分享平台有所收获。当前，我们已进入了医院高质量发展的新时期，医院质量管理部门迎来了机遇和挑战，但压力和动力共存。新时期，质量管理部门的定位、职责、方向，大家需要思考、创新和实践。在座医院质量管理专家，应顺应时势、主动学习、积极实践，将数字化技术等新工具、新武器和医院质量管理实现融合，提升效能，为助推医院高质量管理贡献自己的一份力量。

本次会议邀请到四位授课嘉宾，分别是浙江省医疗服务管理评价中心副主任、浙江省医疗质量控制与评价办公室副主任缪建华，浙江大学医学院附属邵逸夫医院质量管理办公室主任、双菱院区常务副院长蔡斌，浙江省人民医院质量管理办公室主任、浙东南院区副院长张国兵，浙江省人民医院质量管理办公室副主任谭明明。他们分别从不同的角度分享与探讨了当前医院质量管理工作的热点话题。嘉宾分享环节前半场由浙江省人民医院质量管理办公室副主任谭明明主持，后半场由浙江大学医学院附属第一医院质量管理部主任赵彩莲和浙江大学医学院附属第二医院质量管理部主任质量管理办公室副主任（主持工作）陈水红主持。

缪建华副主任与大家分享了浙江医疗品管之路，浙江省医院品管大赛始于2015年，受品管圈的启发但不局限于品管圈，每年固定5月底6月初比赛。从比赛举办至今，参赛项目越来越多，从2015年的132项增加到2021年的436项；项目范围越来越广，从药学质量更多的转向医疗、管理，运用的工具也越来越多。他表示目前入围的项目中二级医院稍少，希望大家带动医共体把工作推动起来。他还介绍了2021年品管大赛新的选拔规则，将实施积分制，逐步建立品管指数等。最后，缪主任表示我们的医疗质量有很大的空间，医疗质量改进十大目标，也是医疗质量管理的薄弱环节，希望通过本次交流会可以探讨全省多家医疗机构意见建议，起到引领作用。 

蔡斌主任首先表示从业多年来切身感受到医务的交流比较多，而质管的交流比较少，她认为有很多诸如三级公立医院绩效考核、等级医院评审等重要工作都值得质管部门一起去探讨。然后开始与各位分享电子病历系统建设及区块链技术应用探索，她提到邵医电子病历系统建设的实践是三级病历（院级、职能科室级别、科室级别）质控体系，实现全流程闭环管理，其次结合电子病历系统建设提升病历质量，通过闭环追踪每个流程节点实现精细化管理。她还向大家介绍了区块链新技术在医院的运用探索，区块链有三大特征，一是多地的记账，可信、不可篡改，二是可追踪可溯源，三是公开透明可验证。鉴于以上特征，可以用于电子病历系统的手术记录和科研实验数据，能够保证手术记录的质量和科研实验数据的真实性；还可以考虑用于结构化病历和病种数据挖掘方面，期待与大家一起研讨。

张国兵主任围绕浙江省人民医院“建高峰、增体量、强厚度”的一条主线和“以患者为中心、以员工为核心”的两个基本点，提出了有温度、态度、尺度、有精度、厚度、尺度、有高度的“七度质管”的工作理念。从什么是质量谈到什么是高质量，质量是满足需求，高质量是从“有没有”转向“好不好”。他还表示从顶层设计到底层治理，每个科室都是治理者。并从WHO 我是谁 ？WHAT 我做什么？HOW我怎么做？三个方面讲述了高质量时代下医院质量管理部门的建设思考。他认为质量管理办公室与院领导、职能科室、业务科室都有密切联系，是医院的交际花，是继“大人事”“大财务”后的大“大质管”，应当基本闭环管理思维建立以组织管理为中心的各类管理质量生态圈，将“七度质管”融入到工作之中。

谭明明副主任给大家分享的是数字赋能促进医院质量管理，分为数字赋能的共识、体系、精进、维新几个方面。共识方面，数字链接需求，数字的价值是降低需求的不确定性，质管的目标是提升需求的满足程度，所以数字赋能医院质量管理。体系方面，他介绍了质管办与数据有关的一系列工作。精进方面，他表示同理心是精进的开始，不要问顾客要什么，要听其所听、视其所视、感其所感。维新方面，他谈到现今的医院高质量发展的管理已经转变，要建设医疗精进、运营高效、医患满意的医院，实现多方共赢、价值医疗、与时俱进。

接下来是嘉宾讨论环节，邀请了省、市、县不同层面的三甲医院质管办主任围绕医院质量管理工作相关工作话题展开讨论，讨论嘉宾有浙江大学医学院附属第一医院质量管理部主任赵彩莲、浙江大学医学院附属第二医院质量管理办公室副主任（主持工作）陈水红、杭州市第一人民医院质量管理部主任朱健倩、温州医科大学附属第一医院质量管理处处长蔡雪黎、浙江省台州医院质量改进部主任朱玲凤、嘉兴市第二医院质量管理科科长朱胜春和瑞安市人民医院质控办副主任（主持工作）曾伟伟。讨论环节由浙江省人民医院质量管理办公室主任、浙东南院区副院长张国兵主任和浙江省肿瘤医院质量管理办公室主任徐海铭共同主持。

讨论的主题主要有：（1）医院质管办的工作范畴；（2）质管办日常工作中最有获得感的工作；（3）医院单病种工作开展情况及经验；（4）新版等级医院评审标准下质管办的针对性工作。各家医院质量管理办公室负责人就此主题展开，结合自身工作实际，与大家分享工作方式、感受和心得，与会者颇有收获。大家一致认为，质管办应该主动担责、创新举措，与其他部门协作，共同助力医院管理提升。

会议的最后由骆晓琳科长总结发言，她认为本次会议内容很好，与会嘉宾各有长处，互相学习有助于共同进步。2020年底国家卫生健康委员会颁布了三级医院评审标准（2020年版），其中指标监测占很大比重，应该引起大家的重视，将来的评审一定是靠数据说话，需要大量信息化的投入和多部门的协作，是大家共同努力的方向。她还建议下次会议能够聚焦到具体问题并讨论透彻，待选议题可以考虑：公立医院绩效考核、国家医疗质量安全改进目标十项、制度管理、不良事件管理、指标管理等。

医疗质量管理专业委员会供稿